一场因“先天性疾病”被拒赔的悲剧,为何这款重疾险却能破局?
真实案例:主动脉瓣关闭不全被拒赔,场因家庭陷入困境
A先生2023年为自己购买重疾险,先天性疾险次年被诊断患有重度主动脉瓣关闭不全、病被主动脉窦动脉瘤等疾病,拒赔剧为局在医院做了手术。何款去年7月,重疾申请理赔遭拒。场因保险公司认为,先天性疾险被保险人A先生所患疾病属于主动脉先天性畸形的病被表现形式之一,符合双方保险合同条款中责任免除条款中关于“先天性畸形、拒赔剧为局变形或染色体异常不赔”的何款规定,直接拒赔。重疾
这样的场因案例并非个例。遗传性、先天性疾险先天性疾病是病被重疾险理赔争议的“重灾区”。
传统重疾险普遍将这类疾病列为免责条款,也就是保险公司不赔付的内容。
遗传性和先天性疾病,往往在个人不知情的情况下存在,有些可能直到成年后才显现,而有些则可能在患病后追溯病因时才被发现。一旦病因被追溯为“先天或遗传”,保险公司便可合法拒赔。
传统重疾险的“免责陷阱”:遗传、先天性疾病成拒赔利器
市场上大多数重疾险的免责条款中明确写道:
“遗传性疾病、先天性畸形、变形或染色体异常,保险公司不承担保险责任。”
这些定义模糊的条款,往往成为理赔纠纷的导火索。例如:
乳腺癌(有家族史被认定为遗传性);
多囊肾(先天性发育异常);
婴儿进行性脊肌萎缩症(遗传基因缺陷)。
投保人即使符合重疾定义,也可能因“病因溯源”被拒赔。更无奈的是,许多消费者购买保险时并未仔细阅读条款,直到患病后才意识到保障漏洞。
健康保普惠多倍版:打破“先天免责”魔咒,理赔更人性化
昆仑健康保普惠多倍版的条款设计,彻底颠覆了传统重疾险的免责逻辑。其免责条款约定:
“即使疾病属于遗传性或先天性问题,只要属于合同约定的重疾病种,均可正常赔付。”
像A先生的案例情况,如果涉及到“遗传、先天”病因,但是确符合合同的疾病定义,那么可直接获得全额赔付。无需与保险公司“扯皮”,更无需因“先天免责”陷入绝望。
为何这款产品能“逆天改命”?两大核心优势揭秘
1、免责条款“不设限”,保障更全面
其他产品:先天、遗传性疾病一律不赔;
健康保普惠多倍版:只要病种在合同内,哪怕是“先天、遗传”,照赔不误。
覆盖疾病包括白血病、先天性心脏病、血友病等,真正解决消费者后顾之忧。
2.理赔材料“少折腾”,流程更高效
其他产品:强制要求病理显微镜检查、血液报告等复杂材料,若无法提供则可能拒赔;
健康保普惠多倍版:仅需病例和病理报告,例如脑中风、失明等疾病,无需额外检查即可申请理赔,大幅缩短赔付周期。
更多实用责任,让保障“加量不加价”
癌症津贴间隔短:确诊癌症后,间隔1年仍在治疗即可每年领取40%保额,比行业常见的3年间隔更实用;
责任灵活可选:去掉身故责任后保费直降50%,搭配定期寿险性价比更高;
健康服务全家享:免费在线问诊、专家手术协调、体检折扣等,未患病也能用。
总结:少花钱、多赔钱、少麻烦,这才是老百姓需要的保险!
买保险最怕“保而不赔”,健康保普惠多倍版用真金白银的诚意打破行业潜规则:
· 理赔易:先天、遗传疾病照赔,材料要求极简;
· 责任全:癌症津贴、少儿特疾额外赔、灵活身故责任一应俱全。
一场悲剧暴露了传统保险的漏洞,但也让我们看到更优的选择。健康保普惠多倍版,用条款的“BUG”守护你的权益,让保险回归“保障”本质。
免责声明:本文为本网站出于传播商业信息之目的进行转载发布,不代表本网站的观点及立场。本文所涉文、图、音视频等资料之一切权利和法律责任归材料提供方所有和承担。本网站对此资讯文字、图片等所有信息的真实性不作任何保证或承诺,亦不构成任何购买、投资等建议,据此操作者风险自担。
声明:凡本网站注明“来源:沃保网”的文章,版权均属沃保网所有,如需转载,请先阅读《内容转载授权说明》,按照相关规定获得授权。未经授权,禁止转载、摘编,如有违反,追究法律责任;资讯内容中如有提及保险产品信息仅供参考,具体请以保险公司官方正式条款为准;- ·平安意外身故团体定期寿险能赔吗?平安意外身故团体定期寿险怎么理赔?
- ·小家电企业转“坐商”为“行商” 加强核心竞争力
- ·河南7个交通重点项目开工 你家门口会通高速吗
- ·“定制”推动行业转型升级 衣柜品牌掀起“改名潮”
- ·著名装饰材料品牌:揭秘新型的装饰材料
- ·中国灶具十大品牌:提升服务意识 用服务赢市场
- ·河南本周降水降温今天局地大雨 周五4到5级大风
- ·河南本周降水降温今天局地大雨 周五4到5级大风
- ·福建开展普法宣传进街区活动
- ·少儿医疗险多少钱?少儿医疗险多少钱一个月?
- ·哪些医疗险较好?长期医疗保险哪个好?
- ·洗澡要即开即热 这五款品牌热水器能满足你
- ·果蔬茶宣传藏猫腻 江苏消保委:商家须明确产品功能 莫让“健康”成噱头
- ·蒙娜丽莎瓷砖携手洋葱头科技打造“黑科技”VR展厅
- ·什么是医疗险的投保条件?医疗险的限制又是什么?
- ·防盗门锁品牌有哪些?防盗门锁十大品牌介绍
